Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää Nembutalista (pentobarbitaalinatrium)
Geneerinen lääke: pentobarbitaalinatrium
Tuotemerkki: Nembutal
Mikä on Nembutal (pentobarbitaalinatrium) ja miten se toimii?
Nembutal (pentobarbitaalinatrium) on barbituraatti, joka toimii lamauttavana lääkkeenä eli rauhoittavana aineena ja jota käytetään lyhytaikaisesti unettomuuden hoitoon. Nembutalia käytetään myös ensiapulääkkeenä kohtauksiin ja nukahtamaan potilaita leikkausta varten. Nembutalia on saatavilla geneerisessä muodossa.
Mitkä ovat Nembutalin sivuvaikutukset? Nembutalin yleisiä sivuvaikutuksia ovat:
muisti- tai keskittymisvaikeudet,
kiihtyneisyys,
ärtyneisyys,
aggressiivisuus (erityisesti lapsilla tai vanhemmilla aikuisilla),
sekavuus,
tasapainon tai koordinaatiokyvyn menetys,
painajaiset,
pahoinvointi,
oksentelu,
ummetus,
päänsärky,
uneliaisuus,
“krapula”-ilmiö (uneliaisuus annoksen jälkeisenä päivänä),
kiihtyneisyys,
hermostuneisuus,
unettomuus,
ahdistuneisuus,
huimaus,
alhainen verenpaine,
injektiokohdan reaktiot tai
ihottuma.
Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla ilmenee Nembutalin vakavia sivuvaikutuksia, kuten:
hallusinaatiot,
heikko tai pinnallinen hengitys,
hidas syke,
heikko pulssi tai
tunne siitä, että saatat pyörtyä.
ÄLÄ KÄYTÄ, JOS AINETTA ON SAKKAUTUNUT
Mikä on Nembutalin annostus?
Barbituraattien annostus on määritettävä yksilöllisesti ottaen huomioon niiden erityisominaisuudet ja suositeltu antonopeus. Huomioitavia tekijöitä ovat potilaan ikä, paino ja tila. Parenteraalista antoa tulee käyttää vain silloin, kun suun kautta antaminen on mahdotonta tai epäkäytännöllistä.
Lihaksensisäinen
anto
Barbituraattien natriumsuolojen lihaksensisäinen injektio tulee tehdä syvälle suureen lihakseen, eikä missään kohdassa saa ylittää 5 ml:n tilavuutta mahdollisen kudosärsytyksen vuoksi.
Hypnoottisen annoksen lihaksensisäisen injektion jälkeen potilaan elintoimintoja on seurattava.
Nembutal-natriumliuoksen tavanomainen aikuisten annos on 150–200 mg kerta-annoksena lihakseen; suositeltu lasten annos vaihtelee 2–6 mg/kg kerta-annoksena lihakseen, eikä ylitä 100 mg:aa.
Suonensisäinen anto
Nembutal-natriumliuosta ei saa sekoittaa minkään muun lääkkeen tai liuoksen kanssa. Laskimonsisäinen injektio on rajoitettu tilanteisiin, joissa muut antoreitit eivät ole mahdollisia joko siksi, että potilas on tajuton (kuten aivoverenvuodon, eklampsian tai status epilepticuksen yhteydessä), koska potilas vastustelee (kuten deliriumissa) tai koska nopea toiminta on välttämätöntä.
Hidas laskimoinjektio on välttämätöntä, ja potilaita on tarkkailtava huolellisesti annon aikana.
Tämä edellyttää, että verenpaine, hengitys ja sydämen toiminta pidetään yllä, elintoiminnot kirjataan ja että elvytys- ja ventilaatiolaitteet ovat saatavilla.
Laskimonsisäisen injektion nopeus ei saa ylittää 50 mg/min pentobarbitaalinatriumille.
Nembutal-natriumliuokselle (pentobarbitaalinatriuminjektio) ei ole olemassa keskimääräistä laskimonsisäistä annosta, jolla voitaisiin luotettavasti saada aikaan samanlaisia vaikutuksia eri potilailla. Yliannostuksen ja hengityslaman mahdollisuus on pieni, kun lääke injisoidaan hitaasti pieninä annoksina.
Yleisesti käytetty aloitusannos 70 kg painavalle aikuiselle on 100 mg. Annosta on pienennettävä suhteellisesti lasten tai heikkokuntoisten potilaiden kohdalla.
Lapsi- tai heikkokuntoisten potilaiden laskimonsisäisen pentobarbitaalin täyden vaikutuksen määrittämiseksi tarvitaan vähintään yksi minuutti. Tarvittaessa lääkettä voidaan antaa pieniä lisäannoksia, yhteensä enintään 200–500 mg normaaleille aikuisille.
Kouristuksia estävä käyttö
Kouristustiloissa Nembutal-natriumliuoksen annos tulee pitää mahdollisimman pienenä, jotta vältetään kouristusten jälkeisen masennuksen paheneminen.
Injektio on annettava hitaasti ottaen huomioon aika, joka lääkkeen läpäisemiseen veri-aivoesteen kuluu.
Erityisryhmät
Annosta tulee pienentää iäkkäillä tai heikkokuntoisilla potilailla, koska nämä potilaat voivat olla herkempiä barbituraateille. Annosta tulee pienentää potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta tai maksasairaus.
Tarkastus
Parenteraaliset lääkevalmisteet on tarkastettava silmämääräisesti hiukkasten ja värjäytymisen varalta ennen antoa aina kun liuospakkaus sen sallii. Injektionesteitä, joissa on merkkejä saostumisesta, ei tule käyttää.